“Цигарите” с нагряване могат да бъдат еднакво опасни като конвенционалните

Класическите цигари сякаш губят своята популярност за сметка на всякакви нови вариации, които се опитват да привлекат нови потребители с претенции за създаване на нови технологии, иновации и безопасност. Най-популярната претенция е, че иновативните продукти се открояват от класическите по това, че класическите горят цигарата, а иновативните просто нагряват пълнителя, което уж би трябвало да ни излага не по-малко рискове.

Трябва да се отбележи, че някои продукти наистина излагат пушача на по-малко опасни съединения, но това се дължи основнo на факта, че чисто технологично производителите са успели да редуцират масата на цигарения пълнител до минимум – в някои случаи под 1 грам. Въпреки това се натрупват много данни, че нагряването може да генерира не по-малко опасни съединения в сравнение с класическите цигари. Дори по-притеснителното е, че “парата”, която пушачите издишват при пушене на иновативните електронни цигари, излага на рискове и хората в затворени помещения (пасивни пушачи). Нека не забравяме, че витаеше мита (а и все още витае), че няма проблем подобни продукти да се употребяват в закрити помещения (като ресторанти и дискотеки), защото те са безопасни за околните – категорично не е вярно.

Ако няма дим, значи е безопасно…

Липсата на дим и горене не е признак за безопасност или по-скоро редуцирани рискове. Липсата на дим просто ни показва, че най-значимата съставка (а и всички останали) във всички продукти (никотинът) преминава през напълно различни пътища на разграждане, но произвеждайки еднакво опасни продукти (Източник 5). В цигарения дим могат да бъдат открити повече от 3800 съединения, сред които различни реактивни форми, тежки метали и разнообразие от органични съединения с различно биологично действие. Именно този букет от съединения е отговорен за развитие на различни хронично заболявания, сърдечно-съдови заболявания, астма, рак и други (Източници 1, 2 и 3). Но разбира се продуктите с нагряване не се различават особено спрямо рисковете за здравето, които носят. Различават се само по качествения състав в изпаренията. Един анализ на съдържанието на изпаренията открива, че в тях се съдържат опасни, токсични и карциногенни съединения от групата на карбонилните съединения, фураните и фталатите (Източник 2). От гледна точка на влиянието върху здравето данните са все още изключително оскъдни, но емпирични наблюдения показват, че и цигарите, и технологичните вариации оказват идентично негативно влияние – нарушена диастолна функция на миокарда, повишен сърдечен ритъм и други (Източник 4). Продуктите с нагряване са обявени като назряваща заплаха за глобалното здраве, защото не само са опасни, а и създават илюзията за редуцирани рискове, която дава на потребителите моралния лиценз да ги консумират по-често с мисълта, че не вредят чак толкова много на здравето си и на околните. Изключително опасна илюзия…

Зад всичко това стои начинът на разграждане на никотина (и другите съединения) в двата различни продукта. А се оказва, че пътищата са напълно различни, но водят до еднакво опасни продукти. Причината за това е, че енергията на двата процеса е различна, при които органичните съединения се трансформират до различни продукти и с различна скорост. При цигарите се осъществява нагряване (изгаряне) при над 700 °C, при което се образуват опасните реактивни кислородни форми (свободни радикали) и всички останали съединения. При модерните алтернативи горене не се наблюдава, а нагряване до под 350 °C. В този случай е установено, че поради различните химични процеси и деградация по не-Арениусова кинетична зависимост, в атмосферата може да се освободят по-големи количества никотин, който би се разградил и значително по-бавно, а това отново изправя на риск хората, ако се намират в затворени пространства (5). По този начин хората индиректно могат да се излагат и на никотин, който има и пристрастяващо действие.

Все още има сериозни дебати дали модерните електронни вариации са по-малко или еднакво опасни за здравето, но за момента консенсусът е, че преминаването от конвенционално към електронно пушене с нагряване е по-добър вариант за здравето, но най-добре е отказването на пушенето. От друга страна конверсията на непушачи в любители на нагревните вариации е опасно. Използването на каквито и да е методи за пушене не трябва да се осъществява в затворени пространства, макар масовото мнение, че това е безвредно за околните.

Цитирана литература:

1) Valavanidis, A.; Vlachogianni, T.; Fiotakis, K. Tobacco Smoke: Involvement of Reactive Oxygen Species and Stable Free Radicals in Mechanisms of Oxidative Damage, Carcinogenesis and Synergistic Effects with Other Respirable Particles. Int. J. Environ. Res. Public Health 2009, 6, 445– 462, DOI: 10.3390/ijerph6020445

2) Ilies, B. D.; Moosakutty, S. P.; Kharbatia, N. M.; Sarathy, S. M. Expression of concern: Identification of Volatile Constituents Released from IQOS Heat-Not-Burn Tobacco HeatSticks Using a Direct Sampling Method. Tob. Control 2020, 055521, DOI: 10.1136/tobaccocontrol-2019-055521

3) wman, M. B.; Arendash, G. W.; Shytle, R. D.; Bickford, P. C.; Tighe, T.; Sanberg, P. R. Nicotine’s Oxidative and Antioxidant Properties in CNS. Life Sci. 2002, 71, 2807– 2820, DOI: 10.1016/S0024-3205(02)02135-5

4) Belma Yaman, Onur Akpınar, Hatice S. Kemal, Levent Cerit, Ümit Yüksek, Nihat Söylemez, Hamza Duygu, Comparison of IQOS (heated tobacco) and cigarette smoking on cardiac functions by two-dimensional speckle tracking echocardiography, Toxicology and Applied Pharmacology, Volume 423, 2021, 115575, ISSN 0041-008X, https://doi.org/10.1016/j.taap.2021.115575

5) Early Chemistry of Nicotine Degradation in Heat-Not-Burn Smoking Devices and Conventional Cigarettes: Implications for Users and Second- and Third-Hand Smokers Javier E. Chavarrio Cañas, M. Monge-Palacios, E. Grajales-González, and S. Mani Sarathy The Journal of Physical Chemistry A 2021 125 (15), 3177-3188 DOI: 10.1021/acs.jpca.1c01650

6) Fried ND, Gardner JD. Heat-not-burn tobacco products: an emerging threat to cardiovascular health. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2020 Dec 1;319(6):H1234-H1239. doi: 10.1152/ajpheart.00708.2020. Epub 2020 Oct 2. PMID: 33006919; PMCID: PMC7792702.

Хареса ли ти тази статия? Може да подкрепиш biologist чрез Patreon!